Reflujo en bebés recién nacidos

Reflujo en bebés recién nacidos

Tratamiento del reflujo en bebés

Diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico en bebés y niños DREW C. BAIRD, MD; DAUSEN J. HARKER, MD; y AARON S. KARMES, DO, Carl R. Darnall Army Medical Center, Fort Hood, TexasAm Fam Physician.  2015 Oct 15;92(8):705-717.
El reflujo gastroesofágico en niños es el paso del contenido del estómago al esófago. Es un proceso fisiológico normal, que se produce a lo largo del día en los lactantes y con menor frecuencia en los niños y adolescentes, normalmente después de las comidas. Puede ser asintomático o causar síntomas leves y no molestos, como regurgitación o vómitos ocasionales. La regurgitación es el movimiento pasivo del contenido del estómago hacia la faringe o la boca. El vómito es el movimiento forzado del contenido del estómago a través de la boca mediante contracciones musculares autónomas y voluntarias, a veces desencadenadas por el reflujo.1-3 Ampliar
Tabla 1.Características clínicas que distinguen el reflujo gastroesofágico de la ERGE en bebés y niñosSistema corporalCaracterísticas del reflujo gastroesofágicoCaracterísticas de la ERGESignos y síntomas que requieren una evaluación adicional

Síntomas y tratamiento del reflujo en los bebés

Los bebés padecen reflujo cuando el anillo muscular entre el esófago (conducto alimentario) y el estómago no está completamente desarrollado. Los alimentos o la leche pueden escaparse y volver a subir por el conducto alimentario (NHS, 2019). Otras posibles causas del reflujo pueden ser la intolerancia a la proteína de la leche de vaca u otras alergias (Liga de la Leche 2017).
El reflujo infantil afecta al menos a cuatro de cada diez recién nacidos y no suele ser motivo de preocupación (NICE, 2015). La mayoría de las veces, mejora por sí solo, a menudo cuando el bebé cumple un año (NICE, 2015; NHS, 2019). Esto se debe a que durante los primeros 12 meses del bebé su sistema digestivo se desarrolla de forma natural y pasa más tiempo en posición vertical cuando empieza a sentarse (Tighe et al, 2014; NICE, 2015; NHS, 2019).
El reflujo infantil es efectivamente lo mismo que la posesión, que es cuando los bebés suben una pequeña cantidad de leche (normalmente una cucharadita) sin que parezca importarles (NHS start4life, 2019). El reflujo es común en los bebés menores de seis meses por razones fisiológicas completamente normales y no necesita medicación. El reflujo del bebé también es diferente de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que es cuando los síntomas del reflujo se vuelven molestos o causan complicaciones (NICE, 2019).

Síntomas del reflujo en los bebés

¿Es éste el síntoma de su hijo? Síntomas de la regurgitación normalComplicaciones de la regurgitación (ERGE)Síntomas de la ERGELos problemas de ERGE se dan en menos del 1% de los bebés:CausaReflujo frente a vómitos: Cómo distinguirloReflujo Lo siguiente sugiere reflujo (regurgitación normal):Vómitos Lo siguiente sugiere vómitos:Estenosis pilórica (causa grave)
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Bebé con reflujo

Para la mayoría de los bebés, no hay que hacer nada con el reflujo. Es un proceso natural que mejorará por sí mismo. El cambio de fórmulas no ayudará y tampoco lo hará el cambio de la lactancia materna a los biberones.  Existen fórmulas espesadas para bebés alimentados con fórmula que padecen reflujo, aunque no hay muchas investigaciones que avalen su eficacia. También hay muchos productos de venta libre destinados a reducir los gases, los cólicos y el reflujo, pero no hay pruebas científicas que demuestren que estos preparados funcionen. Si decides utilizar un preparado de este tipo, asegúrate de elegir uno que no tenga alcohol ni azúcar.

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